小孩經(jīng)常流淚可通過眼部清潔、淚道按摩、抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。該癥狀通常由結(jié)膜炎、淚道阻塞、倒睫、過敏性鼻炎、先天性鼻淚管閉鎖等原因引起。

1、結(jié)膜炎治療：細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素，病毒性結(jié)膜炎可選用更昔洛韋凝膠。每日用生理鹽水清洗眼瞼邊緣，避免揉眼加重感染。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液抗過敏。

2、淚道阻塞處理：先天性鼻淚管阻塞可每日進(jìn)行淚囊區(qū)按摩，用食指從內(nèi)眼角沿鼻梁向下滑動(dòng)按壓6-8次。按摩后配合托百士滴眼液預(yù)防感染。若6月齡未緩解需考慮淚道探通術(shù)，全麻下用探針疏通淚道。

3、倒睫矯正：下瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的倒睫可用膠布粘貼法臨時(shí)矯正，將醫(yī)用膠帶從下瞼皮膚向下牽拉固定。頑固性倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，通過切除部分眼輪匝肌或埋線法調(diào)整瞼緣位置。

4、過敏控制：合并過敏性鼻炎時(shí)需口服氯雷他定糖漿，鼻腔使用糠酸莫米松噴霧劑。臥室使用防螨床罩，每周用60℃熱水清洗床品。外出佩戴密封護(hù)目鏡減少花粉接觸。

5、先天畸形手術(shù)：完全性鼻淚管閉鎖患兒需行淚囊鼻腔吻合術(shù)，術(shù)中建立淚囊與鼻腔間骨性通道。術(shù)后留置硅膠管3個(gè)月防止粘連，配合氟米龍滴眼液控制局部炎癥反應(yīng)。

患兒日常應(yīng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入，避免辛辣刺激食物。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴寬檐帽減少風(fēng)塵刺激，每日用滅菌棉簽蘸溫水清潔內(nèi)眥分泌物。若持續(xù)流淚伴黃綠色分泌物、眼瞼紅腫或畏光癥狀，需及時(shí)就診眼科排查角膜炎等并發(fā)癥。