治療子宮肌瘤需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育需求制定個(gè)性化方案,多數(shù)情況下以保守治療和手術(shù)干預(yù)相結(jié)合為主。
1、藥物治療:
適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、米非司酮等,通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平控制肌瘤生長(zhǎng)。這類藥物可暫時(shí)緩解月經(jīng)過(guò)多、腹痛等癥狀,但停藥后可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及肌瘤變化,部分患者可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動(dòng)等副作用。
2、手術(shù)治療:
肌瘤體積較大或引起嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求的女性,可保留子宮僅切除肌瘤;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤萎縮,創(chuàng)傷較小但可能影響卵巢功能;子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求或肌瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高的患者,需綜合評(píng)估術(shù)后激素變化對(duì)健康的影響。
3、微創(chuàng)與無(wú)創(chuàng)治療:
聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)破壞肌瘤組織,無(wú)需切口且恢復(fù)快,但對(duì)肌瘤位置和大小有特定要求。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短的優(yōu)勢(shì),術(shù)后需注意預(yù)防粘連。選擇微創(chuàng)治療前需通過(guò)磁共振明確肌瘤性質(zhì)及血供情況。
日常需保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品或高脂肪飲食。適量進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。每月記錄月經(jīng)周期和出血量,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,烹飪時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。心理上需正確認(rèn)識(shí)子宮肌瘤的良性本質(zhì),避免過(guò)度焦慮,與醫(yī)生充分溝通后選擇適宜的治療路徑。