孕婦胃酸反流胃食管反流病主要由激素變化和子宮壓迫引起。常見表現(xiàn)包括胸骨后灼燒感、反酸、噯氣，可通過調(diào)整飲食、體位干預(yù)、藥物緩解等方式改善。
孕期胃酸反流與以下生理性因素密切相關(guān)：孕激素水平升高導(dǎo)致食管下括約肌松弛，胃內(nèi)酸性容物易反流至食管；子宮增大壓迫胃部，胃內(nèi)壓力增高促使反流發(fā)生；孕期胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲加重反流癥狀。病理性因素需警惕妊娠劇吐或消化性潰瘍，可能伴隨持續(xù)嘔吐、嘔血、黑便等癥狀。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。少食多餐可減少單次胃容量，避免高脂、辛辣、酸性食物刺激胃酸分泌；餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，利用重力作用減少反流；穿著寬松衣物降低腹壓，避免彎腰、平躺等易誘發(fā)反流的體位。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜，硫糖鋁能在黏膜表面形成屏障，雷尼替丁可抑制胃酸分泌。妊娠中晚期持續(xù)嚴(yán)重反流伴體重下降時(shí)，建議消化內(nèi)科聯(lián)合產(chǎn)科評(píng)估，排除食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。
