脂溢性脫發(fā)可掛皮膚科就診，該病與雄激素水平異常、遺傳因素、毛囊炎癥、精神壓力、不良生活習(xí)慣等因素相關(guān)。
1、皮膚科診療：
皮膚科醫(yī)生通過病史采集、頭皮檢查及毛發(fā)鏡評估確診。典型表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)稀疏、頭皮油脂分泌旺盛，可能伴隨頭皮瘙癢或紅斑。治療需結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個(gè)性化方案。
2、內(nèi)分泌排查：
部分患者需檢測血清睪酮和雙氫睪酮水平。雄激素受體敏感性增高會加速毛囊微型化，這類情況可能需聯(lián)合抗雄激素治療。伴隨多毛癥或月經(jīng)紊亂者建議同步排查多囊卵巢綜合征。
3、毛囊養(yǎng)護(hù)：
日常使用含酮康唑或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑控制油脂分泌。每周2-3次用低濃度米諾地爾溶液刺激毛囊，配合激光生發(fā)帽改善局部微循環(huán)。避免過度燙染等化學(xué)損傷。
4、藥物干預(yù)：
男性口服非那雄胺阻斷5α還原酶，女性采用螺內(nèi)酯抗雄激素。嚴(yán)重病例可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松抑制炎癥。需注意藥物可能引起性功能障礙或月經(jīng)周期改變。
5、手術(shù)選擇：
毛囊移植適用于穩(wěn)定期患者，常用FUE無痕提取技術(shù)或FUT條狀取材術(shù)。術(shù)后需持續(xù)使用米諾地爾維持原生發(fā)狀態(tài)，移植存活率與供體區(qū)毛囊質(zhì)量密切相關(guān)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，限制高糖高脂食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動緩解壓力。避免熬夜和過度抓撓頭皮，洗發(fā)水溫控制在38℃以下。病程超過半年或伴有明顯頭皮病變應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。
