兒童腸系膜淋巴結(jié)炎多數(shù)情況下可以自愈。該病通常由病毒感染引起,屬于自限性疾病,癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解。
1、疾病特點(diǎn)與分期:
腸系膜淋巴結(jié)炎主要表現(xiàn)為臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,可能伴有低熱、食欲減退。急性期癥狀持續(xù)3-7天,部分患兒可能因反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致淋巴結(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作。超聲檢查顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大短徑≥8毫米為異常,但無(wú)需過度干預(yù)。
2、促進(jìn)自愈的護(hù)理措施:
發(fā)病期間建議進(jìn)食米湯、面條等清淡流質(zhì)食物,避免高脂高糖飲食刺激腸道。腹部熱敷可緩解痙攣性疼痛,每日2-3次,每次15分鐘。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。觀察體溫變化,若持續(xù)超過38.5℃需就醫(yī)。
3、需醫(yī)療干預(yù)的情況:
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐膽汁樣物、血便或腹痛固定于右下腹時(shí),需警惕闌尾炎等急腹癥。細(xì)菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎需使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素治療。合并嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液支持。
日常需注意飲食衛(wèi)生,生冷食物充分加熱,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣?;謴?fù)期可逐步添加南瓜粥、蒸蘋果等富含果膠的食物保護(hù)腸黏膜。建議每年接種流感疫苗減少呼吸道感染概率,適度進(jìn)行跳繩、慢跑等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。腹痛發(fā)作時(shí)可采用屈膝側(cè)臥位緩解不適,避免自行按壓腹部。病程超過兩周或體重明顯下降需復(fù)查超聲排除其他消化道疾病。