輕微腦梗塞可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療，通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)。
1、抗血小板聚集：
阿司匹林通過(guò)抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓形成，氯吡格雷阻斷ADP受體抑制血小板活化。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，牙齦異常出血或黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊：
阿托伐他汀通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白，辛伐他汀可減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服。
3、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓患者需聯(lián)合氨氯地平控制血壓在140/90mmHg以下，糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白＜7%。血壓血糖波動(dòng)可能加重血管內(nèi)皮損傷，誘發(fā)再次梗塞。
4、改善微循環(huán)：
銀杏葉提取物能增加腦血流量，丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。藥物起效較慢需持續(xù)服用2-3個(gè)月，配合有氧運(yùn)動(dòng)效果更佳。
5、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)修復(fù)：
胞磷膽堿促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)，奧拉西坦增強(qiáng)神經(jīng)元代謝功能。用藥期間可能出現(xiàn)輕度頭痛，通常1-2周后逐漸適應(yīng)。
日常飲食建議采用地中海飲食模式，每周攝入三文魚(yú)等深海魚(yú)類2-3次，每日保證500克深色蔬菜。堅(jiān)持快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周150分鐘，監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。睡眠保持7-8小時(shí)，避免情緒激動(dòng)誘發(fā)血管痙攣。三個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊穩(wěn)定性，神經(jīng)功能缺損持續(xù)加重需考慮血管介入治療。
