急性乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起的肝臟急性炎癥，病程通常不超過6個月。該病可能由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、醫(yī)源性感染、共用注射器具等因素引起，臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、尿色加深等癥狀。
1、母嬰傳播：攜帶HBV的孕婦可通過胎盤或分娩過程將病毒傳染給新生兒。新生兒需在出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷率可達90%以上。哺乳期母親需檢測HBV-DNA載量決定喂養(yǎng)方式。
2、血液接觸：接觸被HBV污染的血液或體液是主要傳播途徑。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作需確保器械嚴格消毒。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即沖洗傷口，并檢測乙肝表面抗體水平。
3、性接觸傳播：無防護性行為可導致病毒傳播。建議性伴侶接種乙肝疫苗，高危人群應(yīng)定期檢測乙肝兩對半。安全套使用能降低80%以上的傳播風險。
4、醫(yī)源性感染：重復使用醫(yī)療器械可能造成交叉感染。內(nèi)鏡檢查、血液透析等操作需執(zhí)行標準預防措施。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格落實一次性醫(yī)療用品管理制度。
5、共用注射器具：靜脈藥癮者共用針具是重要傳播方式。社區(qū)需提供針具交換服務(wù)，開展戒毒治療。吸毒人員應(yīng)定期進行肝功能篩查和疫苗接種。
急性乙肝患者需保證每日2500ml水分攝入，選擇清蒸魚、冬瓜湯等低脂飲食?；謴推诳蛇M行散步、八段錦等溫和運動，避免劇烈運動加重肝臟負擔。家庭成員應(yīng)分開使用剃須刀、牙刷等個人用品，患者衣物需60℃以上高溫消毒。每3個月復查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲，觀察病情轉(zhuǎn)歸。
