引起白色大便有生理性因素和病理性因素兩種，生理性因素多與飲食和藥物有關(guān)，病理性因素多見于膽道疾病，如膽道閉鎖、膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道蛔蟲等?；颊叱霈F(xiàn)白色大便后應引起重視，及時明確原因，若與病理性因素有關(guān)，應及時進行相應治療。
1、飲食：如果腸胃消化不良，進食了很多難以消化的食物，同時伴有膽汁分泌量減少，可出現(xiàn)白色大便，這時應服用健胃消食的藥物，如健胃消食片，促消化，并注意以清淡、易消化的飲食為主；
2、藥物：如果服用了大量呈白色的藥物，如蒙脫石散，也有可能出現(xiàn)白色大便，一般成糊狀，停用相應藥物即可好轉(zhuǎn)。
因病理性因素引起的白色大便，臨床上多稱白陶土樣便，一般由于膽道閉鎖、膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道蛔蟲等使膽管完全堵塞有關(guān)。這種情況下，膽汁無法排入腸道形成膽素原和膽素，大便缺乏膽素會呈灰白色，即白陶土樣便。由于膽汁與油脂消化吸收有關(guān)，患者一般會有厭食油膩、食欲不振等癥狀。
1、膽道閉鎖：膽道閉鎖僅見于嬰兒，與宮內(nèi)或出生后的病毒感染有關(guān)，一般嬰兒可在出生后發(fā)生進行性加重的黃疸，以手術(shù)治療為主，可治型膽道閉鎖可行膽腸吻合術(shù)，不可治型膽道閉鎖需行Kasai手術(shù)，即肝門腸吻合術(shù)；
2、膽道結(jié)石：由于膽道結(jié)石造成的陶土樣便，應盡快手術(shù)切除膽囊，首選微創(chuàng)手術(shù)方式，因為造成膽道完全堵塞的結(jié)石往往比較嚴重，如果不切除，結(jié)石長期刺激膽囊可能會誘發(fā)膽囊惡變。若在急性發(fā)作期應選擇雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等止痛或解痙藥，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時，應及時應用抗生素，如阿莫西林等；
3、膽道腫瘤：一經(jīng)確診應及時行手術(shù)治療，對于全身狀況較差，難以耐受外科手術(shù)的膽道腫瘤患者，可通過PTC和ERCP技術(shù)放置支架或內(nèi)外引流，惡性膽道腫瘤還可配合放化療，其中氟尿嘧啶是常用的化療藥物；
4、膽道蛔蟲：患者通常會有劍突下鉆頂樣疼痛，疼痛嚴重者需解痙止痛，可口服阿司匹林，必要時肌注鹽酸哌替啶，驅(qū)蛔可選用甲苯咪唑等，抗感染可選用阿莫西林、左氧氟沙星等。膽道蛔蟲急性發(fā)作時，行十二指腸鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)期蟲尚未完全進入膽道時，可將其鉗夾取出。蛔蟲完全進入膽道時，可切開Oddi括約肌，以異物鉗伸入膽總管取出蛔蟲。非手術(shù)治療癥狀不緩解或治療失敗，以及出現(xiàn)并發(fā)癥時，應及時中轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
