男性性欲低下多數情況下可以治療。性欲減退可能與心理因素、激素水平異?;蚵约膊∮嘘P,通過針對性干預往往能有效改善。
一、心理因素導致的性欲低下:
工作壓力、焦慮或伴侶關系緊張是常見誘因。認知行為療法能幫助調整負面情緒,伴侶共同參與心理咨詢可改善親密關系。規(guī)律作息結合有氧運動如快走、游泳有助于緩解壓力,建議每周保持3次以上、每次30分鐘的中等強度運動。
二、生理性激素缺乏:
睪酮水平下降會直接影響性欲,多見于中老年男性。血清睪酮檢測低于300ng/dL時需考慮替代治療,常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等。伴隨潮熱、乏力等癥狀者,可配合維生素D和鈣劑補充。需注意前列腺特異性抗原監(jiān)測,禁忌用于前列腺癌患者。
三、病理性因素干預:
糖尿病、高血壓等慢性病可能通過血管病變影響性功能??崭寡菓刂圃?mmol/L以下,伴有勃起功能障礙時可聯合使用磷酸二酯酶-5抑制劑。甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉,將促甲狀腺激素維持在0.5-4.5mIU/L范圍。
日常需保持均衡飲食,增加牡蠣、堅果等富含鋅元素食物,限制酒精攝入。盆底肌訓練凱格爾運動每天3組、每組10次能改善局部血液循環(huán)。避免穿緊身褲、長時間騎自行車等壓迫行為。配偶應避免指責性語言,共同建立輕松愉悅的親密環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨睪丸萎縮、溢乳等異常表現,需排除垂體瘤等器質性疾病。