胃腸炎可通過蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療,通常由細菌感染、病毒感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
1、止瀉藥物:
蒙脫石散通過吸附消化道內的病原體及毒素緩解腹瀉癥狀,適用于急性胃腸炎引起的非感染性腹瀉。用藥期間需觀察大便性狀變化,水樣便轉為糊狀后可逐漸減量。該藥物不進入血液循環(huán),兒童及孕婦需在醫(yī)師指導下使用。
2、抗菌治療:
諾氟沙星作為喹諾酮類抗生素,可抑制腸道致病菌DNA旋轉酶活性。適用于血常規(guī)顯示中性粒細胞升高的細菌性胃腸炎,療程通常3-5天。用藥期間需避免與含鈣食物同服,18歲以下人群禁用。
3、微生態(tài)制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌,能重建腸道菌群平衡。對于抗生素相關性腹瀉或病毒性胃腸炎,建議與抗菌藥物間隔2小時服用。儲存時需避光冷藏以保持活性菌數(shù)量。
4、解痙止痛:
山莨菪堿通過阻斷M膽堿受體緩解腸道痙攣性疼痛,適用于伴隨陣發(fā)性臍周絞痛的患者。青光眼及前列腺肥大者禁用,用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應。
5、補液支持:
口服補液鹽Ⅲ含特定比例的葡萄糖和電解質,能預防脫水并糾正酸堿失衡。每袋沖調250ml溫水,少量多次飲用至尿量恢復正常。嚴重嘔吐無法口服者需靜脈補液治療。
胃腸炎急性期選擇低渣飲食如米湯、藕粉,恢復期逐步添加蒸蘋果、山藥粥等易消化食物。每日飲水量不少于2000ml,避免生冷及高脂飲食。癥狀持續(xù)48小時無改善或出現(xiàn)高熱、血便時需及時消化科就診,血常規(guī)及糞便培養(yǎng)可明確病原體類型。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,冰箱食物需加熱至70℃以上食用。