過敏性哮喘的常用治療藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等幾大類。藥物選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異制定方案，具體用藥需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
吸入性糖皮質(zhì)激素是控制過敏性哮喘的基礎(chǔ)藥物，常見藥物包括布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松。這類藥物通過減輕氣道炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，需長期規(guī)律使用。部分患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后建議漱口。
長效β2受體激動(dòng)劑常與吸入激素聯(lián)合使用，代表性藥物有沙美特羅、福莫特羅。這類藥物能持續(xù)擴(kuò)張支氣管，改善肺功能。需注意單獨(dú)使用可能增加哮喘死亡風(fēng)險(xiǎn)，必須與激素聯(lián)合應(yīng)用。
白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉適用于輕中度哮喘，尤其對(duì)阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘效果顯著。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用，減少氣道痙攣和黏液分泌。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等副作用。
急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇快速緩解癥狀。嚴(yán)重發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)，可能需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍。奧馬珠單抗等生物靶向藥物適用于重度過敏性哮喘，通過阻斷IgE抗體發(fā)揮作用。
過敏性哮喘患者應(yīng)避免接觸過敏原，定期監(jiān)測(cè)肺功能。藥物治療方案需隨病情變化調(diào)整，不可自行增減藥量。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
