懷雙胞胎的早期反應(yīng)可能由激素水平升高、子宮快速擴(kuò)張、代謝需求增加、貧血傾向、妊娠劇吐風(fēng)險(xiǎn)提升等原因引起。
雙胎妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平顯著高于單胎，導(dǎo)致早孕反應(yīng)更明顯。孕婦可能出現(xiàn)乳房脹痛加劇、晨起惡心嘔吐頻率增加、嗅覺(jué)敏感度異常提升等癥狀。建議選擇蘇打餅干、檸檬片等堿性食物緩解惡心感，避免空腹?fàn)顟B(tài)持續(xù)超過(guò)兩小時(shí)。
子宮容積在孕8周后增速約為單胎的1.5倍，部分孕婦12周即可顯現(xiàn)腹部隆起。伴隨子宮韌帶牽拉可能產(chǎn)生間歇性鈍痛，需采用側(cè)臥體位減輕壓力。日?？纱┲哐袐D褲分散腹部承重，避免突然改變體位誘發(fā)圓韌帶疼痛。
雙胎孕婦基礎(chǔ)代謝率提升20%-30%，常出現(xiàn)異常疲乏和嗜睡現(xiàn)象。建議每日增加300-500大卡熱量攝入，優(yōu)先選擇牛油果、堅(jiān)果等高能量密度食物。分段式睡眠有助于緩解疲勞，白天可安排兩次30分鐘的小憩。
雙胎妊娠鐵需求量達(dá)單胎的2倍，血紅蛋白低于110g/L的風(fēng)險(xiǎn)增加3倍?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、指甲脆裂、運(yùn)動(dòng)后心悸等缺鐵表現(xiàn)。每周攝入豬肝、鴨血等血紅素鐵食物3次，搭配獼猴桃等維生素C食物促進(jìn)吸收。
約15%雙胎孕婦會(huì)發(fā)生妊娠劇吐，與β-hCG峰值過(guò)高相關(guān)。持續(xù)性嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療，可服用維生素B6或多西拉敏改善癥狀。生姜含片、薄荷精油嗅吸等替代療法對(duì)輕度惡心有效。
雙胎孕婦需保證每日攝入80g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，分5-6次少量進(jìn)食。適宜進(jìn)行游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3次每次不超過(guò)30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，孕20周后建議每?jī)芍苓M(jìn)行產(chǎn)科檢查。出現(xiàn)持續(xù)宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。
