兒童牙齦息肉可能由乳牙齲壞、牙齒萌出異常、口腔衛(wèi)生不良、局部慢性刺激、遺傳因素等原因引起,可通過填充治療、手術(shù)切除、口腔清潔、消除刺激源、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、乳牙齲壞:
齲齒導(dǎo)致牙體缺損形成齲洞,食物殘渣和細(xì)菌長期刺激牙齦組織,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)性增生。需及時進(jìn)行齲齒充填治療,使用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料修復(fù)缺損,避免刺激持續(xù)存在。
2、萌出異常:
恒牙萌出過程中壓迫乳牙根區(qū),或存在多生牙、阻生牙等情況,造成牙齦組織機(jī)械性損傷。通過口腔全景片檢查明確牙齒位置,必要時拔除滯留乳牙或手術(shù)暴露阻生牙冠部。
3、口腔衛(wèi)生差:
牙菌斑堆積誘發(fā)慢性齦炎,牙齦在長期炎癥刺激下發(fā)生纖維性增生。培養(yǎng)兒童早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石。
4、局部刺激:
可能與不良修復(fù)體邊緣銳利、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、咀嚼疼痛等癥狀。調(diào)整過高的充填體,磨改銳利邊緣,正畸矯正錯位牙消除創(chuàng)傷性咬合。
5、遺傳傾向:
家族性牙齦纖維瘤病等遺傳性疾病可導(dǎo)致牙齦廣泛增生,常伴有牙齒排列紊亂。需進(jìn)行基因檢測明確診斷,采用牙齦成形術(shù)結(jié)合正畸治療改善功能與美觀。
日常建議增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入,避免過硬食物摩擦牙齦。指導(dǎo)兒童掌握改良Bass刷牙法,使用兒童專用軟毛牙刷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常,對于持續(xù)增大、影響咀嚼或伴自發(fā)出血的牙齦息肉,需及時就診兒童口腔科行病理檢查排除腫瘤性病變。術(shù)后保持口腔清潔,用生理鹽水或氯己定含漱液預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)口出血。