打噴嚏可通過抗組胺藥、減充血劑、鼻腔噴霧劑等方式緩解,通常由過敏原刺激、病毒感染、冷空氣刺激、鼻竇炎、血管運動性鼻炎等因素引起。
1、抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)導(dǎo)致的打噴嚏。適用于花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的癥狀,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用,需避免駕駛操作。
2、減充血劑:
偽麻黃堿、去氧腎上腺素等口服減充血劑可收縮鼻腔血管,緩解鼻塞伴隨的反射性打噴嚏。連續(xù)使用不超過7天,高血壓患者慎用。配合生理鹽水沖洗鼻腔效果更佳。
3、鼻腔噴霧劑:
丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧可減輕鼻黏膜炎癥,對過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎引起的打噴嚏有效。需規(guī)律使用1-2周顯效,注意噴藥時避開鼻中隔。
4、病毒感染:
感冒病毒侵襲上呼吸道時,打噴嚏可能與鼻咽部充血、體溫升高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為流涕、咽痛等癥狀。對癥治療可選用含對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥,配合維生素C增強免疫力。
5、血管運動性鼻炎:
溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)的打噴嚏,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、清水樣鼻涕。建議避免冷熱交替環(huán)境,必要時使用異丙托溴銨鼻噴劑抑制神經(jīng)反射。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。飲食增加富含槲皮素的洋蔥、蘋果,補充維生素D調(diào)節(jié)免疫。急性發(fā)作時可用熱蒸汽熏鼻,外出佩戴口罩阻隔冷空氣。持續(xù)2周以上癥狀或伴血性分泌物需耳鼻喉科就診排除鼻息肉等器質(zhì)性疾病。