種植牙手術(shù)需滿足特定條件，以下情況需暫緩或禁止操作：全身性疾病未控制、頜骨發(fā)育不足、口腔急性炎癥、嚴(yán)重牙周病、長期服用抗凝藥物。
1、全身性疾?。?/h3>
未控制的糖尿病、心血管疾病或免疫缺陷患者不適合種植牙。高血糖會(huì)影響骨結(jié)合，心功能不穩(wěn)定者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)增加。此類患者需先治療基礎(chǔ)疾病，糖化血紅蛋白需控制在7%以下，心血管評(píng)估達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方可考慮。
2、頜骨條件差：
骨量不足或骨質(zhì)疏松患者需先行骨增量手術(shù)。上頜竇底過低、下頜神經(jīng)管位置異常者，需通過CT評(píng)估骨高度是否大于5mm。嚴(yán)重萎縮的牙槽骨可能需采用穿顴種植等特殊術(shù)式。
3、口腔炎癥期：
急性根尖周炎、頜骨骨髓炎或活動(dòng)性皰疹性口炎患者需推遲手術(shù)。炎癥會(huì)導(dǎo)致種植體周圍感染風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，需先完成抗生素治療，炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常后2周再評(píng)估。
4、牙周病活躍：
未經(jīng)治療的中重度牙周炎患者種植失敗率達(dá)40%。需先進(jìn)行全口潔治、齦下刮治，牙周袋深度控制在4mm以內(nèi)，維護(hù)期穩(wěn)定6個(gè)月后再考慮種植修復(fù)。
5、藥物影響：
長期使用雙膦酸鹽類抗骨吸收藥物者，頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)增加9倍。服用阿司匹林、華法林等抗凝藥需術(shù)前停藥3-7天，凝血功能正常方可手術(shù)。
術(shù)前需完善血液檢查、影像學(xué)評(píng)估和全身狀況篩查。術(shù)后建議選擇高蛋白流食，避免辛辣刺激食物，使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，吸煙患者需戒煙至少2周。定期復(fù)查種植體骨結(jié)合情況，每年需進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周維護(hù)。
