代謝性白內(nèi)障可通過控制血糖、補(bǔ)充抗氧化劑、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。代謝性白內(nèi)障通常由糖尿病、長期紫外線暴露、營養(yǎng)不良、藥物副作用、遺傳因素等原因引起。
1、控制血糖：
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，如精制米面、甜點(diǎn)等。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性，血糖穩(wěn)定可延緩晶狀體混濁進(jìn)展。
2、補(bǔ)充抗氧化劑：
增加富含維生素C的柑橘類水果、維生素E的堅(jiān)果及葉黃素的深色蔬菜攝入。這些抗氧化成分能中和自由基，減少晶狀體蛋白氧化損傷。每日建議攝入藍(lán)莓、菠菜、杏仁等食物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素復(fù)合補(bǔ)充劑。
3、藥物治療：
吡諾克辛鈉滴眼液可抑制醌類物質(zhì)形成，卡林-U滴眼液促進(jìn)晶狀體代謝，谷胱甘肽滴眼液增強(qiáng)抗氧化能力。這些藥物適用于早期混濁，需持續(xù)使用3-6個(gè)月評(píng)估效果。藥物治療期間需配合裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)晶狀體透明度變化。
4、手術(shù)治療：
超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是主流術(shù)式，通過2-3mm切口粉碎并吸除混濁晶狀體。飛秒激光輔助手術(shù)精度更高，適合合并角膜散光患者。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，視力恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月。
5、定期復(fù)查：
糖尿病患者每3個(gè)月需進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變情況。非糖尿病患者每年應(yīng)做視力、眼壓和裂隙燈檢查。出現(xiàn)視物變形、眩光加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，晚期白內(nèi)障可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
保持低脂低糖飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物有助于維持眼內(nèi)房水循環(huán)。堅(jiān)持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車改善微循環(huán)，避免長時(shí)間紫外線暴露需佩戴防UV400墨鏡。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用激素類滴眼液控制炎癥，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)防止人工晶體移位。
