梅毒無法自愈,必須通過規(guī)范治療才能徹底清除病原體。梅毒螺旋體感染后會(huì)在人體內(nèi)持續(xù)繁殖,若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為晚期梅毒并引發(fā)多系統(tǒng)損害。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn)
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后2-4周出現(xiàn)無痛性潰瘍;二期梅毒可出現(xiàn)全身皮疹、淋巴結(jié)腫大及黏膜損害;三期梅毒可能累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng),造成主動(dòng)脈炎、癡呆等不可逆損傷。潛伏期梅毒雖無癥狀,但血清學(xué)檢測(cè)仍呈陽性。
二、規(guī)范治療方案
青霉素是各期梅毒的首選藥物,對(duì)早期梅毒治愈率超過95%。對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代。治療期間需定期復(fù)查血清滴度,性伴侶應(yīng)同步篩查。神經(jīng)梅毒需配合腰椎穿刺檢查腦脊液。
三、日常管理與注意事項(xiàng)
治療期間避免性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。保持患處清潔干燥,忌煙酒及辛辣刺激食物。合并HIV感染者需加強(qiáng)免疫監(jiān)測(cè)。孕婦梅毒可能引發(fā)胎兒先天性感染,需在孕早期完成治療并每月復(fù)查。
梅毒患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,每日補(bǔ)充新鮮果蔬增強(qiáng)免疫力。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。心理方面需消除病恥感,通過正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清試驗(yàn),第二年每6個(gè)月隨訪,持續(xù)觀察2-3年確認(rèn)無復(fù)發(fā)。