喝熱水牙疼通常由牙本質(zhì)敏感、齲齒或牙髓炎引起，可通過脫敏治療、充填修復(fù)或根管治療等方式緩解。牙本質(zhì)暴露、牙齒硬組織缺損或細菌感染是常見誘因，表現(xiàn)為遇冷熱刺激后短暫銳痛或持續(xù)隱痛。
牙本質(zhì)敏感是最常見原因，與牙齦退縮、牙釉質(zhì)磨損有關(guān)。使用含鉀鹽的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管，氟化鈉凝膠能增強牙體抗酸能力。避免橫向刷牙和過度咀嚼硬物可減少磨損。
中深度齲齒遇熱疼痛提示牙髓可能受累。齲壞組織清除后需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，深齲近髓時需氫氧化鈣墊底保護牙髓。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。
急性牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)痛和熱痛加劇。開髓引流可緩解髓腔壓力，根管預(yù)備配合次氯酸鈉沖洗能清除感染源。嚴(yán)重者需根尖切除術(shù)，術(shù)后全冠修復(fù)保護患牙。
牙隱裂或楔狀缺損也可能導(dǎo)致溫度敏感。咬合調(diào)整可減少裂紋擴展，流動樹脂充填適用于V型缺損。夜磨牙患者需佩戴頜墊防止進一步損傷。
若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨牙齦腫脹，需排除根尖周炎或牙周膿腫?？谇蝗捌苊鞔_病變范圍，必要時進行牙周刮治或抗生素治療。日常使用軟毛牙刷和牙線可維護牙周健康。
