早期鄰面齲的癥狀可能由牙釉質(zhì)脫礦、食物嵌塞、冷熱敏感、鄰牙變色、牙縫擴(kuò)大等原因引起。
1、牙釉質(zhì)脫礦：早期鄰面齲常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊，質(zhì)地粗糙。這種脫礦現(xiàn)象與口腔酸性環(huán)境長期作用有關(guān)，可通過局部涂氟或使用含氟牙膏促進(jìn)再礦化。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫礦跡象。
2、食物嵌塞：齲損導(dǎo)致牙縫形態(tài)改變，進(jìn)食時(shí)易發(fā)生纖維性食物滯留。反復(fù)嵌塞可能刺激牙齦乳頭紅腫，建議使用牙線或間隙刷清潔鄰面，避免細(xì)菌堆積加速齲壞進(jìn)程。
3、冷熱敏感：齲損接近牙本質(zhì)時(shí)，牙齒對(duì)溫度變化出現(xiàn)短暫刺痛感。這與牙本質(zhì)小管暴露有關(guān)，可使用抗敏感牙膏封閉小管，減少冷空氣或冰水引發(fā)的酸痛反應(yīng)。
4、鄰牙變色：齲壞區(qū)可能呈現(xiàn)黃褐色或黑褐色改變。色素沉積往往提示齲損已達(dá)牙本質(zhì)中層，需通過樹脂充填或嵌體修復(fù)阻止病變擴(kuò)展，避免累及牙髓組織。
5、牙縫擴(kuò)大：齲齒造成硬組織缺損后，鄰接關(guān)系破壞導(dǎo)致牙縫視覺增寬。X線片可顯示釉質(zhì)下新月形透射影，微創(chuàng)去腐后采用流體樹脂進(jìn)行鄰面成形能恢復(fù)正常接觸點(diǎn)。
日常需控制精制糖攝入頻率，咀嚼高纖維食物增強(qiáng)自潔作用，配合含氟漱口水加強(qiáng)鄰面防齲。出現(xiàn)持續(xù)性敏感或自發(fā)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙科干預(yù)，避免發(fā)展為深齲或牙髓炎。定期使用牙線清理鄰面菌斑，每半年接受專業(yè)潔治與涂氟處理，能有效延緩齲病進(jìn)展。
