醋酸甲羥孕酮片的用藥劑量需嚴格遵循醫(yī)囑，具體用量需根據(jù)個體病情、治療目的及醫(yī)生評估確定。該藥物常用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療子宮內(nèi)膜異位癥或作為腫瘤輔助治療，不同適應癥的劑量差異較大。自行調(diào)整劑量可能導致激素水平紊亂、異常子宮出血或肝功能損傷等風險。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、乳腺及子宮內(nèi)膜變化。若出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛或嚴重過敏反應，應立即停藥并就醫(yī)。
1、月經(jīng)調(diào)節(jié)：用于閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)時，通常每日4-10mg約1-2粒，連服5-10天。治療需結(jié)合超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度，避免長期使用誘發(fā)內(nèi)膜病變。
2、內(nèi)膜異位：治療子宮內(nèi)膜異位癥需較高劑量，每日10-50mg2-10粒，分次服用。疼痛緩解后逐漸減量，同時需補充鈣劑預防骨質(zhì)流失。
3、腫瘤輔助：乳腺癌或腎癌的輔助治療劑量可達每日500mg-1g100-200粒，需住院監(jiān)測血栓及水腫風險。高劑量可能引發(fā)庫欣綜合征樣反應。
4、禁忌人群：妊娠期、活動性血栓疾病、嚴重肝功能不全者禁用。哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)，因藥物可通過乳汁分泌。
5、相互作用：與利福平、苯妥英鈉合用會降低藥效；與酮康唑同服可能增加血藥濃度，需調(diào)整間隔時間。
患者需記錄用藥后體重、血壓及出血模式變化，定期復查肝腎功能。飲食上增加富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜可緩解藥物引起的情緒波動；避免高脂飲食以減少血栓風險。運動建議選擇低強度有氧活動如散步、瑜伽，避免劇烈運動加重激素代謝負擔。出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)性頭痛需緊急就醫(yī)排查血栓栓塞。
