判斷弱視需結(jié)合視力檢查和專業(yè)醫(yī)學評估,單眼或雙眼最佳矯正視力低于0.8且無器質(zhì)性病變時需考慮弱視可能。
一、兒童弱視的典型表現(xiàn):
兒童弱視常見于3-6歲,表現(xiàn)為視力篩查不達標、閱讀時湊近書本、經(jīng)常瞇眼或歪頭看物。部分患兒會出現(xiàn)雙眼協(xié)調(diào)能力差,如接球困難、上下樓梯易絆倒。斜視性弱視患兒可見眼球偏斜,屈光參差性弱視可能伴有明顯屈光不正。
二、成人弱視的識別特征:
成人弱視多存在幼年視力發(fā)育異常史,表現(xiàn)為戴鏡后視力仍無法提升至正常水平。常見癥狀包括立體視覺缺失、對深度感知差,夜間視力明顯下降。部分患者伴有代償性頭位偏斜,長期單眼弱視者可能出現(xiàn)廢用性外斜視。
三、專業(yè)診斷方法:
醫(yī)學診斷需進行散瞳驗光排除屈光不正,通過眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。視功能評估包括對比敏感度檢測、雙眼視功能檢查,必要時進行視覺誘發(fā)電位檢查。對于嬰幼兒可采用優(yōu)先注視法或視覺電生理檢查。
弱視干預需根據(jù)病因制定方案,屈光不正者需規(guī)范配鏡,斜視性弱視需手術(shù)矯正眼位。視覺訓練包括遮蓋療法、紅光刺激及精細目力訓練,治療期間需定期復查視力。日常注意用眼衛(wèi)生,保證每日戶外活動時間,補充富含維生素A及DHA的食物,避免長時間使用電子屏幕。弱視治療存在年齡窗限制,建議6歲前開始系統(tǒng)干預。