精索靜脈曲張多見于15-30歲的青壯年，青春期后發(fā)病率逐漸升高。
精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張的疾病，發(fā)病年齡與性激素水平、靜脈瓣功能發(fā)育等因素相關(guān)。青春期前發(fā)病率低于5%，而15歲后發(fā)病率可達10%-15%，25歲左右達到高峰。左側(cè)精索靜脈曲張占比超過80%，與解剖結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。久站、重體力勞動、長期腹壓增高等因素可能誘發(fā)或加重病情。
1、青少年發(fā)病特點：
12-18歲青少年患者多與生長發(fā)育相關(guān)，此時睪丸血供需求增加，但靜脈瓣功能未完全成熟。早期可能僅表現(xiàn)為立位時陰囊墜脹感，平臥后緩解。此階段需關(guān)注睪丸發(fā)育情況，定期超聲監(jiān)測睪丸體積變化，避免高溫環(huán)境如長時間泡熱水澡。
2、成年期發(fā)病特點：
20-35歲患者常見繼發(fā)性因素，如腹腔腫瘤壓迫、腎靜脈受壓等。伴隨癥狀包括持續(xù)陰囊疼痛、不育等。此階段需評估精液質(zhì)量，重度曲張可能影響精子活力。建議避免穿緊身內(nèi)褲，選擇陰囊托帶減輕墜脹感，每坐立1小時起身活動5分鐘。
日常應避免長時間騎行或久坐，控制體重減輕腹壓。飲食多攝入富含維生素E的堅果類食物，有助于改善微循環(huán)。適度游泳、慢跑等運動可促進盆腔血流，但需避免舉重等增加腹壓的運動。每年進行一次睪丸超聲檢查，關(guān)注睪丸質(zhì)地變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育問題需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
