慢性子宮內(nèi)膜炎多數(shù)情況下屬于可控制的炎癥性疾病,及時(shí)規(guī)范治療通常不會(huì)造成嚴(yán)重后果。該病主要表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物及月經(jīng)紊亂,但癥狀輕重與炎癥程度相關(guān)。
疾病分期與癥狀表現(xiàn):
輕度慢性子宮內(nèi)膜炎可能僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或白帶增多,婦科檢查可見子宮輕微壓痛。中度患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹感,伴隨腰骶部酸痛,超聲檢查可能顯示子宮內(nèi)膜增厚或回聲不均。重度病例可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等急性發(fā)作表現(xiàn),長(zhǎng)期未治療者可能繼發(fā)盆腔粘連或不孕。
規(guī)范治療與預(yù)后:
抗生素是主要治療手段,常用藥物包括多西環(huán)素、甲硝唑及頭孢類抗生素,需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果選擇。配合子宮內(nèi)膜活檢可明確診斷并評(píng)估炎癥程度。對(duì)于合并宮腔粘連的患者,需在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)。絕大多數(shù)患者經(jīng)2-3個(gè)月經(jīng)周期的系統(tǒng)治療可痊愈,復(fù)發(fā)率不足15%。
日常管理與注意事項(xiàng):
治療期間需避免性生活及盆浴,保持外陰清潔干燥。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換并單獨(dú)清洗。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉、雞蛋和新鮮綠葉菜,限制辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每次30分鐘有助于增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
該病預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),建議確診后立即開始規(guī)范治療。備孕女性應(yīng)完成整個(gè)療程并經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再嘗試受孕,以降低流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有積極作用。