頭發(fā)上出現(xiàn)白色顆?？赡苡深^皮屑、毛囊角質(zhì)栓、虱卵、脂溢性皮炎或真菌感染引起。
1、頭皮屑：
頭皮屑是角質(zhì)細(xì)胞代謝脫落的產(chǎn)物，干燥或油脂分泌失衡時(shí)易形成白色片狀物。輕度頭皮屑可通過含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水改善，嚴(yán)重者需使用酮康唑洗劑。伴隨頭皮瘙癢時(shí)需排除銀屑病可能。
2、毛囊角質(zhì)栓：
毛囊開口處角蛋白堆積形成白色顆粒狀栓子，常見于油性發(fā)質(zhì)。過度清潔反而會(huì)刺激皮脂腺分泌，建議每周2-3次使用水楊酸洗發(fā)產(chǎn)品軟化角質(zhì)，避免用手?jǐn)D壓毛囊。
3、虱卵：
頭虱產(chǎn)下的卵呈灰白色橢圓形，牢固附著在發(fā)干近根部。需用含氯菊酯的滅虱劑處理，所有接觸過的梳子、床單需高溫消毒。兒童集體生活環(huán)境中易傳播，需同時(shí)檢查家庭成員。
4、脂溢性皮炎：
馬拉色菌過度增殖導(dǎo)致頭皮紅斑伴油膩性鱗屑，白色顆粒為混合皮脂的角質(zhì)碎屑。二硫化硒洗劑可抑制真菌，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素外用溶液。常與壓力、熬夜等誘發(fā)因素相關(guān)。
5、真菌感染：
白癬等皮膚癬菌感染會(huì)在毛干形成白色菌鞘，伴隨斷發(fā)和脫發(fā)斑。伍德燈檢查可見熒光，需口服特比萘芬或伊曲康唑4-6周。寵物接觸史是常見感染源，治療期間需隔離傳染源。
保持頭皮清潔時(shí)避免過度去油，水溫控制在38℃以下。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持頭皮屏障功能。發(fā)現(xiàn)白色顆粒持續(xù)增多或伴隨紅腫、脫發(fā)時(shí)，建議皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和頭皮鏡檢查。日常選用無硅油洗發(fā)產(chǎn)品，梳理頭發(fā)時(shí)避免過度拉扯毛囊。
