病毒性肝炎的治療需根據(jù)具體類型和病情嚴重程度制定個性化方案，以抗病毒治療為核心，結(jié)合護肝和支持療法。
1、急性病毒性肝炎治療：
急性甲型、戊型肝炎多為自限性疾病，以對癥支持治療為主。臥床休息有助于減輕肝臟負擔，飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免高脂食物。靜脈補充葡萄糖和維生素可促進肝細胞修復，出現(xiàn)黃疸時可使用茵梔黃制劑輔助退黃。多數(shù)患者2-4個月可完全康復，需定期監(jiān)測肝功能直至恢復正常。
2、慢性乙型肝炎治療：
慢性乙肝抗病毒治療是關(guān)鍵，一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，需長期服用以抑制病毒復制。干擾素適用于部分年輕患者，通過免疫調(diào)節(jié)作用實現(xiàn)有限療程治療。治療期間每3-6個月需檢測HBV-DNA、肝功能及肝臟超聲，肝硬化患者需加做甲胎蛋白監(jiān)測。中藥制劑如苦參素膠囊可輔助改善癥狀，但不可替代抗病毒治療。
3、慢性丙型肝炎治療：
直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋組合制劑可使95%以上患者獲得臨床治愈，療程通常8-12周。治療前需進行HCV基因分型指導用藥，治療期間監(jiān)測病毒載量變化。合并肝硬化患者需評估食管靜脈曲張風險，治愈后仍需定期隨訪防止纖維化進展。保肝藥物如水飛薊賓可配合使用，但需注意藥物相互作用。
病毒性肝炎患者需嚴格禁酒，避免使用損肝藥物。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。適度運動以不感疲勞為度，肝硬化患者需限制劇烈活動。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，密切配合醫(yī)生進行長期隨訪管理。接種甲肝、乙肝疫苗可預防重疊感染，家庭成員應進行血清學篩查。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或意識改變需及時就醫(yī)，警惕肝衰竭發(fā)生。
