腸梗阻手術(shù)時(shí)長(zhǎng)通常為2-4小時(shí)，具體時(shí)間需根據(jù)梗阻類型、嚴(yán)重程度及手術(shù)方式調(diào)整。
1. 單純性腸梗阻手術(shù)：
單純性腸梗阻多由粘連或糞石引起，手術(shù)以解除梗阻為主。常見術(shù)式為腸粘連松解術(shù)或腸管切開取石術(shù)，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，耗時(shí)約1-2小時(shí)。術(shù)后需禁食48小時(shí)，逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免過早進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)。
2. 絞窄性腸梗阻手術(shù)：
絞窄性梗阻常伴隨腸管缺血壞死，需切除壞死腸段并行腸吻合術(shù)。手術(shù)涉及腹腔探查、壞死范圍判斷及吻合操作，耗時(shí)約3-5小時(shí)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)體溫及腹部體征。
3. 腫瘤性腸梗阻手術(shù)：
腫瘤導(dǎo)致的梗阻需聯(lián)合腫瘤根治術(shù)，手術(shù)范圍包括病變腸段切除、淋巴結(jié)清掃等。根據(jù)腫瘤分期可能需聯(lián)合多臟器切除，手術(shù)時(shí)間可達(dá)4-6小時(shí)。術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)放化療方案。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持低纖維飲食2-4周，逐步增加膳食纖維攝入量；每日進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防腸粘連；定期復(fù)查腹部CT評(píng)估腸道通暢情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，警惕術(shù)后腸瘺或感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
