兒童鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。兒童鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥?、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、營養(yǎng)不良等原因引起。
1、口腔清潔:
每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭口腔黏膜,哺乳期嬰兒需在喂奶后喂少量溫水沖洗口腔。避免使用成人牙刷或粗糙毛巾刺激患處,鵝口瘡白色偽膜不可強(qiáng)行剝除。
2、飲食調(diào)整:
暫停酸性或高糖食物如柑橘、酸奶,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜泥。母乳喂養(yǎng)者母親需忌辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)應(yīng)將奶瓶奶嘴煮沸消毒,餐具單獨(dú)使用并每日蒸汽消毒。
3、局部用藥:
制霉菌素混懸液涂抹口腔患處每日4次,或使用克霉唑口腔藥膜。用藥前需清除殘留奶漬,涂藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水,癥狀消失后繼續(xù)用藥3天防止復(fù)發(fā)。
4、免疫增強(qiáng):
保證每日維生素B族和鋅元素?cái)z入,如蛋黃、瘦肉、南瓜子。6月齡以上幼兒可適量補(bǔ)充益生菌制劑,避免過度消毒生活環(huán)境以維持正常菌群平衡。
5、感染預(yù)防:
避免與患口腔真菌感染的成人共用餐具,托幼機(jī)構(gòu)患兒需隔離至癥狀消失。長期使用吸入性激素的哮喘患兒用藥后需立即漱口,抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
患兒衣物應(yīng)每日煮沸消毒,臥室保持50%-60%濕度。哺乳期母親可每日飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)自身菌群,學(xué)步期幼兒避免將玩具放入口中。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨拒食、發(fā)熱時(shí)需兒科就診,免疫功能異常患兒可能需口服氟康唑治療。恢復(fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,避免過早恢復(fù)常規(guī)飲食刺激黏膜。