早上刷牙時(shí)出現(xiàn)干嘔可能由多種因素引起，常見(jiàn)原因包括咽喉敏感、慢性咽炎、胃食管反流等。干嘔現(xiàn)象通常與局部刺激或消化系統(tǒng)異常相關(guān)，多數(shù)情況下可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣改善。
咽喉敏感是最常見(jiàn)的生理性因素。刷牙時(shí)牙刷或牙膏對(duì)舌根、軟腭的機(jī)械刺激可能觸發(fā)咽反射，表現(xiàn)為干嘔。選擇小頭軟毛牙刷、減少牙膏用量、放慢刷牙速度可有效緩解。部分含十二烷基硫酸鈉的刺激性牙膏也可能誘發(fā)反應(yīng)，建議更換為溫和型牙膏。
慢性咽炎是病理性因素之一，多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或反復(fù)上呼吸道感染有關(guān)。患者除刷牙干嘔外，常伴咽喉異物感、晨起粘痰等癥狀。治療需針對(duì)病因，如戒煙、使用空氣凈化器，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑應(yīng)用西地碘含片或銀黃含片。
胃食管反流患者在平臥一夜后，胃酸可能刺激咽喉部黏膜。晨起刷牙時(shí)的體位變化會(huì)加重反流，引發(fā)干嘔。這類(lèi)患者常伴反酸、燒心等消化道癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑等抑酸藥物。
少數(shù)情況下需警惕鼻后滴漏綜合征或早期妊娠反應(yīng)。若調(diào)整刷牙方式2周無(wú)改善，或出現(xiàn)體重下降、持續(xù)聲嘶等癥狀，建議到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診。
