月經來潮前出現下腹部疼痛醫(yī)學上稱為經前期腹痛是常見現象，通常與生理性激素波動有關。疼痛可能由前列腺素分泌增加、子宮收縮增強、盆腔充血等因素引起，少數情況下可能與子宮內膜異位癥、盆腔炎等病理性疾病相關。
經前期腹痛主要表現為下腹墜脹感或痙攣性疼痛，部分人群伴隨乳房脹痛、情緒波動。生理性疼痛通常在月經開始后1-2天自行緩解，疼痛程度多為輕度至中度，可通過熱敷、適度運動等方式改善。
前列腺素水平升高是核心誘因。月經前子宮內膜增厚過程中，前列腺素分泌量增加會刺激子宮平滑肌強烈收縮，導致缺血性疼痛。這種收縮有助于促進經血排出，但過度收縮可能引發(fā)明顯不適。
盆腔充血綜合征也會加重癥狀。月經前盆腔血管擴張可能壓迫神經末梢，產生持續(xù)性的鈍痛感。保持適度活動可促進血液循環(huán)，避免久坐能有效減輕此類疼痛。
對于病理性因素，子宮內膜異位癥引起的疼痛具有進行性加重特征，常伴隨性交痛或排便痛。盆腔炎導致的腹痛多在月經前加劇，可能伴有異常陰道分泌物。這兩種情況需通過婦科檢查、超聲等明確診斷。
緩解措施建議優(yōu)先選擇非藥物干預。腹部熱敷可放松子宮肌肉，每日2-3次，每次15-20分鐘；有氧運動如快走、游泳能促進內啡肽分泌；飲食上減少咖啡因、高鹽食物攝入，增加ω-3脂肪酸攝取可能降低炎癥反應。
若疼痛影響日常生活或持續(xù)加重，建議婦科就診排除器質性疾病。臨床常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、短效避孕藥等，需在醫(yī)生指導下使用。
