妊娠期糖尿病孕婦每日能量攝入需根據(jù)孕前體重、當(dāng)前孕周及活動量個體化計算。一般建議孕前體重正常者每日攝入30-35千卡/公斤，超重或肥胖者減少20%-30%，但需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整。
一、孕前體重正常者：
孕前體質(zhì)指數(shù)在18.5-24.9之間的孕婦，孕中晚期每日總能量建議為2000-2200千卡。碳水化合物占比45%-55%，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物；蛋白質(zhì)占比20%-25%，推薦魚類、禽肉、豆制品；脂肪占比25%-30%，需控制飽和脂肪酸攝入。分5-6餐進食有助于穩(wěn)定血糖。
二、孕前超重或肥胖者：
孕前體質(zhì)指數(shù)≥25的孕婦需適當(dāng)限制能量，每日攝入1800-2000千卡。嚴格控制精制糖和添加糖，增加膳食纖維至每日25-30克。通過血糖監(jiān)測調(diào)整飲食，若空腹血糖持續(xù)高于5.3mmol/L或餐后2小時血糖高于6.7mmol/L，需進一步優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)。
妊娠期糖尿病飲食管理需配合適度運動，如餐后散步30分鐘。定期監(jiān)測體重增長，孕中晚期每周增重控制在0.3-0.5公斤。注意補充鈣、鐵、葉酸等營養(yǎng)素，避免生食或高汞魚類。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整方案。
