輕度脂肪肝可通過控制飲食、增加運動、減重、戒酒、定期復(fù)查等方式改善。輕度脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整：
減少高脂肪高糖食物攝入，選擇低脂高纖維飲食。每日主食中增加燕麥、糙米等粗糧，蛋白質(zhì)以魚蝦、雞胸肉為主，烹飪方式多采用蒸煮。避免動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，限制含糖飲料及甜點。
2、運動干預(yù)：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間，每次持續(xù)30分鐘以上?？山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2次深蹲、平板支撐等動作。
3、體重管理：
通過計算BMI確定減重目標，3-6個月內(nèi)減輕當前體重5%-10%。每日熱量攝入控制在25-30kcal/kg，避免極端節(jié)食。腰圍男性需＜90cm，女性＜85cm，定期監(jiān)測體脂率變化。
4、戒斷酒精：
酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，男性每日酒精攝入不超過25g，女性不超過15g。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，可通過轉(zhuǎn)移注意力、尋求專業(yè)幫助等方式應(yīng)對。非酒精性患者也應(yīng)避免酗酒。
5、代謝調(diào)控：
合并代謝綜合征需控制基礎(chǔ)疾病，糖尿病者糖化血紅蛋白目標＜7%，高血壓患者血壓＜130/80mmHg。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀、非諾貝特等藥物。避免使用糖皮質(zhì)激素、雌激素等肝毒性藥物。
堅持地中海飲食模式，每日攝入500g新鮮蔬果，適量堅果和橄欖油。配合八段錦、太極拳等舒緩運動，保證7小時睡眠。每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲及FibroScan檢測，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。通過生活方式干預(yù)，多數(shù)輕度脂肪肝患者3-12個月可實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。
