慢性前列腺炎多數(shù)情況下可以治愈。該病屬于前列腺組織的慢性炎癥反應(yīng),通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,癥狀能夠得到有效控制甚至完全消除。
1、疾病分期與治愈可能性:
慢性前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類。細(xì)菌性前列腺炎由病原體感染引起,經(jīng)抗生素治療4-12周后治愈率可達(dá)60%-80%。非細(xì)菌性前列腺炎與盆底肌肉痙攣、免疫異常等因素相關(guān),采用綜合治療手段后,約50%-70%患者癥狀可顯著改善。疾病早期及時(shí)干預(yù)者治愈率更高,病史超過(guò)2年的患者需延長(zhǎng)治療周期。
2、規(guī)范治療措施:
細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的抗生素,如左氧氟沙星、多西環(huán)素等。非細(xì)菌性類型可采用α受體阻滯劑坦索羅辛改善排尿癥狀,配合非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布緩解疼痛。物理治療包括溫水坐浴、前列腺按摩,嚴(yán)重者可行經(jīng)尿道前列腺微波熱療。所有類型患者均需進(jìn)行心理評(píng)估,焦慮抑郁者需聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
3、日常管理要點(diǎn):
避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水量保持2000毫升以上,忌食辛辣刺激食物。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,建議每周2-3次。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量,每日練習(xí)3組,每組收縮放松肛門肌肉15次。冬季注意腰腹部保暖,防止受涼加重癥狀。
慢性前列腺炎患者應(yīng)建立治療信心,該病雖易復(fù)發(fā)但并非不可根治。保持清淡飲食,多攝入西紅柿、南瓜子等含鋅食物;堅(jiān)持慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán);每晚溫水坐浴15分鐘緩解局部充血。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月時(shí)需復(fù)查前列腺液常規(guī),及時(shí)調(diào)整治療方案。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)6-12個(gè)月系統(tǒng)管理后生活質(zhì)量可完全恢復(fù)正常。