新生兒通常在出生后24小時(shí)內(nèi)排出第一泡尿，若超過48小時(shí)未排尿需及時(shí)就醫(yī)排查原因。
一、正常排尿時(shí)間范圍：
足月健康新生兒90%在出生后12-24小時(shí)內(nèi)完成首次排尿。由于胎兒在母體膀胱內(nèi)已有尿液儲(chǔ)存，出生后隨著開始喂養(yǎng)，腎臟過濾功能啟動(dòng)，多數(shù)嬰兒會(huì)較快排尿。部分嬰兒因分娩過程中水分消耗較多，或初乳攝入量不足，可能出現(xiàn)排尿延遲，但最遲不應(yīng)超過48小時(shí)。
二、排尿延遲的常見原因：
生理性因素包括喂養(yǎng)不足導(dǎo)致尿量生成少、環(huán)境溫度過低引發(fā)體液消耗。病理性因素需警惕先天性泌尿系統(tǒng)畸形如后尿道瓣膜、輸尿管狹窄，或新生兒敗血癥引起的循環(huán)灌注不足。排尿延遲可能伴隨腹脹、哭鬧不安、皮膚彈性下降等脫水體征。
三、醫(yī)療干預(yù)指征與檢查：
若48小時(shí)后仍未排尿，需進(jìn)行超聲檢查排除泌尿系結(jié)構(gòu)異常，檢測(cè)血清肌酐評(píng)估腎功能。對(duì)于喂養(yǎng)不足者，可通過增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次觀察；確診病理性因素后，可能需導(dǎo)尿緩解急性尿潴留，嚴(yán)重畸形者需小兒泌尿外科手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量，新生兒正常每日排尿應(yīng)達(dá)6-8次。母乳喂養(yǎng)者需確保有效含接避免攝入不足，人工喂養(yǎng)需按體重計(jì)算奶量。注意會(huì)陰部清潔，觀察尿線是否連續(xù)有力。冬季注意保暖減少不顯性失水，夏季避免過度包裹導(dǎo)致脫水。發(fā)現(xiàn)尿布持續(xù)干燥、尿液呈粉紅色或深黃色時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系兒科
