梅毒早期癥狀包括硬下疳、腹股溝淋巴結腫大、皮疹、黏膜斑、全身不適等表現(xiàn)，需通過規(guī)范治療控制病情發(fā)展。
1、硬下疳：一期梅毒典型表現(xiàn)為無痛性潰瘍，多出現(xiàn)在外生殖器部位。皮損呈圓形或橢圓形，邊界清晰，基底清潔，觸之如軟骨硬度。該階段傳染性極強，但潰瘍可自行愈合，需及時檢測梅毒螺旋體抗體。
2、淋巴結腫大：感染后1-2周可出現(xiàn)單側腹股溝淋巴結腫大。淋巴結質地堅硬、活動度好、無壓痛，與硬下疳同側發(fā)生。該癥狀提示梅毒螺旋體已進入淋巴系統(tǒng)播散，需進行青霉素類藥物治療。
3、皮膚皮疹：二期梅毒特征為全身對稱性斑丘疹，常見于軀干和四肢。皮疹呈銅紅色，表面可有鱗屑，不痛不癢，掌跖部出現(xiàn)脫屑性紅斑具有診斷意義。皮疹出現(xiàn)前多伴有低熱、頭痛等前驅癥狀。
4、黏膜損害：口腔、生殖器黏膜可出現(xiàn)灰白色糜爛面，稱為黏膜斑。病灶內含大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。黏膜斑可反復發(fā)作，常伴隨全身淋巴結腫大，需避免密切接觸防止傳播。
5、系統(tǒng)癥狀：部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、關節(jié)痛等流感樣癥狀，可能伴有脫發(fā)、肝炎或腎炎表現(xiàn)。這些癥狀與梅毒螺旋體血癥相關，提示疾病進入全身播散階段，需完善腦脊液檢查排除神經梅毒。
梅毒患者應保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食，適量補充維生素B族和維生素C。日常需嚴格使用避孕措施，治療期間禁止性行為，密切接觸者需同步篩查。青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代治療，完成療程后需定期隨訪血清學指標至少2年。
