心肌酶升高可通過阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療,通常由心肌缺血、心肌炎、劇烈運動、藥物副作用、肌肉損傷等原因引起。
1、抗血小板藥物:心肌酶升高可能與冠狀動脈血栓形成有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。阿司匹林通過抑制血小板聚集改善心肌供血,氯吡格雷可聯(lián)合使用增強抗栓效果。避免與布洛芬等非甾體抗炎藥同服。
2、β受體阻滯劑:交感神經(jīng)過度興奮會加重心肌耗氧,美托洛爾可降低心率及血壓,比索洛爾適用于合并心力衰竭者。用藥期間需監(jiān)測心率,運動員慎用此類藥物。
3、他汀類藥物:動脈粥樣硬化是常見誘因,阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白,瑞舒伐他汀對肝功能影響較小。需定期檢查肌酸激酶水平,避免與紅霉素聯(lián)用。
4、營養(yǎng)心肌藥物:心肌炎患者可輔以輔酶Q10改善能量代謝,曲美他嗪增強心肌細胞耐缺氧能力。急性期需配合靜脈用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)支持。
5、對癥治療藥物:橫紋肌溶解導致的心肌酶升高需用碳酸氫鈉堿化尿液,劇烈運動后異??煞镁S生素E抗氧化。肌肉損傷者應停用他汀類藥物直至指標恢復。
日常需限制高脂飲食并保持適度有氧運動,每周進行150分鐘快走或游泳有助于改善心肌供血。監(jiān)測血壓血糖指標,突發(fā)持續(xù)胸痛需立即含服硝酸甘油并急診就醫(yī)??祻推诳芍鸩皆黾涌棺栌柧?,避免突然進行高強度無氧運動。