急性青光眼可通過眼壓驟降、前房角關(guān)閉、視神經(jīng)損傷等方式治療，通常由情緒波動(dòng)、暗環(huán)境用眼、外傷、晶狀體脫位、虹膜睫狀體炎等原因引起。慢性青光眼可通過藥物控制、激光治療、濾過手術(shù)等方式干預(yù)，多與遺傳因素、長期高眼壓、年齡增長、近視、糖尿病等因素相關(guān)。
1、起病速度：急性青光眼表現(xiàn)為數(shù)小時(shí)內(nèi)眼壓急劇升高至50mmHg以上，伴隨劇烈眼痛、頭痛、視力驟降及虹視現(xiàn)象。慢性青光眼進(jìn)展緩慢，早期常無癥狀，晚期出現(xiàn)視野缺損、視物模糊，眼壓呈持續(xù)性中度升高。
2、體征差異：急性發(fā)作期可見角膜水腫、瞳孔散大固定、結(jié)膜充血等典型三聯(lián)征。慢性青光眼以視杯擴(kuò)大、盤沿切跡為特征，前房角鏡檢查顯示房角開放或部分粘連。
3、伴隨癥狀：急性青光眼多伴惡心嘔吐、出汗等全身癥狀，易誤診為消化系統(tǒng)疾病。慢性青光眼可能出現(xiàn)閱讀困難、夜間視力下降，易與老花眼混淆。
4、危險(xiǎn)因素：急性閉角型青光眼常見于淺前房解剖結(jié)構(gòu)人群，情緒激動(dòng)或擴(kuò)瞳藥物可誘發(fā)。慢性開角型青光眼與家族史、高血壓、血管調(diào)節(jié)異常密切相關(guān)。
5、治療原則：急性發(fā)作需立即使用毛果蕓香堿、甘露醇、乙酰唑胺降眼壓，必要時(shí)行虹膜周切術(shù)。慢性青光眼首選前列腺素類藥物、β受體阻滯劑，激光小梁成形術(shù)可延緩進(jìn)展。
日常需避免長時(shí)間低頭、一次性大量飲水等行為，建議每年進(jìn)行眼底照相和視野檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及抗氧化物質(zhì)，適量食用藍(lán)莓、深海魚、堅(jiān)果等護(hù)眼食物。太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善眼內(nèi)微循環(huán)，但應(yīng)避免舉重等屏氣動(dòng)作。
