先兆流產(chǎn)通常不需要進(jìn)行人工流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等癥狀，但宮頸口未開、胎膜未破，胚胎仍存活的狀態(tài)，此時(shí)以保胎治療為主。
先兆流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)處理：
先兆流產(chǎn)的治療核心是維持妊娠。醫(yī)生會根據(jù)孕酮水平、超聲檢查結(jié)果評估胚胎發(fā)育情況。若胚胎存活且無染色體異常證據(jù)，建議臥床休息，避免劇烈活動與性生活。黃體功能不足者可補(bǔ)充孕激素，常用藥物包括地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射液。同時(shí)需監(jiān)測血HCG水平變化，定期復(fù)查超聲觀察胚胎生長狀況。若出血量增多或出現(xiàn)規(guī)律宮縮，需警惕難免流產(chǎn)可能。
人工流產(chǎn)的適用情況：
當(dāng)超聲確認(rèn)胚胎停止發(fā)育如孕囊持續(xù)空囊、胎心消失或出現(xiàn)不可避免流產(chǎn)宮頸口已擴(kuò)張、妊娠組織部分排出時(shí)，才需考慮手術(shù)干預(yù)。根據(jù)孕周可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)，完全流產(chǎn)者無需清宮。需注意流產(chǎn)術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，并監(jiān)測感染征象。
先兆流產(chǎn)期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮加重癥狀。飲食需均衡營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚肉、雞蛋、深色蔬菜，避免生冷辛辣刺激。注意會陰清潔，使用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。出血期間禁止盆浴和游泳，兩周內(nèi)避免重體力勞動。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。
