包皮龜頭炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物治療、口服抗感染藥物、包皮環(huán)切手術(shù)、病因排查等方式治療。包皮龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理:
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清潔,防止污垢堆積。合并輕度紅腫時(shí)可暫時(shí)觀察,若3日內(nèi)無(wú)改善需就醫(yī)。
2、外用藥物治療:
真菌性感染可選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑軟膏;細(xì)菌性感染建議使用莫匹羅星軟膏。過(guò)敏性炎癥需短期涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行延長(zhǎng)用藥周期。用藥期間需暫停性生活。
3、口服抗感染藥物:
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀;真菌性感染可服用氟康唑。藥物選擇需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確定病原體類型。糖尿病患者合并感染時(shí)需同步控制血糖。用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、包皮環(huán)切手術(shù):
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可消除包皮垢蓄積環(huán)境,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。合并糖尿病或凝血功能障礙者需術(shù)前評(píng)估。
5、病因排查:
需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。配偶有陰道炎者應(yīng)共同治療。避免接觸避孕套、洗滌劑等可能致敏物質(zhì)。長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素者需評(píng)估藥物影響。兒童患者需排除蟯蟲感染可能。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期禁止性生活直至癥狀完全消失,配偶需同步進(jìn)行婦科檢查。游泳或公共浴室活動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔。包皮過(guò)長(zhǎng)者每日清洗后建議保持包皮外翻狀態(tài)10-15分鐘。若出現(xiàn)潰瘍、流膿或發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)排除性傳播疾病可能。