孕婦缺鈣可通過癥狀表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)檢查及日常飲食攝入情況綜合判斷。
一、癥狀表現(xiàn):
缺鈣孕婦可能出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。夜間小腿肌肉痙攣是典型表現(xiàn),多發(fā)生于妊娠中晚期。部分孕婦會感到腰背酸痛,骨骼承重能力下降。長期缺鈣可能導(dǎo)致妊娠期高血壓風(fēng)險增加,需結(jié)合其他指標(biāo)進一步評估。
二、醫(yī)學(xué)檢查:
血清鈣檢測是直接判斷指標(biāo),正常值為2.25-2.75mmol/L。骨密度檢查可評估鈣儲備情況,超聲骨密度儀適用于孕期篩查。尿鈣檢測若顯示24小時尿鈣排泄量低于2.5mmol,提示鈣攝入不足。臨床常結(jié)合血清甲狀旁腺激素和維生素D水平進行綜合判斷。
三、飲食評估:
孕中期每日鈣需求量為1000mg,孕晚期增至1200mg。連續(xù)3天膳食記錄顯示奶制品攝入不足300ml、豆制品不足50g時,缺鈣風(fēng)險較高。深綠色蔬菜每日攝入量少于200g或長期飲用咖啡、濃茶也會影響鈣吸收。
建議孕婦每日保證500ml牛奶或等量酸奶,搭配20g芝麻、100g豆腐干等富鈣食物。適當(dāng)曬太陽促進維生素D合成,選擇低強度運動如孕婦瑜伽改善鈣利用。出現(xiàn)持續(xù)抽筋或骨痛應(yīng)及時就醫(yī),避免自行補充鈣劑導(dǎo)致過量風(fēng)險。定期產(chǎn)檢時可通過骨代謝標(biāo)志物監(jiān)測鈣營養(yǎng)狀況,妊娠期補鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況調(diào)整劑量。