多數(shù)情況下可以通過癥狀表現(xiàn)初步判斷是否存在早泄問題。醫(yī)學(xué)上診斷早泄需符合三個(gè)核心標(biāo)準(zhǔn)：從初次性交開始持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)射精潛伏期短于1分鐘；無法自主控制延遲射精；對(duì)個(gè)人心理或伴侶關(guān)系造成顯著困擾。這些癥狀需持續(xù)6個(gè)月以上且排除藥物或精神疾病影響。
一、原發(fā)性與繼發(fā)性早泄區(qū)分：
原發(fā)性早泄指從首次性經(jīng)歷即存在射精過快問題，通常與中樞神經(jīng)5-羥色胺受體敏感度異常有關(guān)。繼發(fā)性早泄多由前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病，或焦慮、抑郁等心理因素引發(fā)，需通過泌尿系統(tǒng)檢查、激素檢測及心理評(píng)估明確病因。
二、客觀評(píng)估方法：
國際性醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)建議采用陰道內(nèi)射精潛伏期作為客觀指標(biāo)，正常值多在3-8分鐘。可借助秒表測量實(shí)際射精時(shí)間，同時(shí)結(jié)合中國早泄患者性功能評(píng)價(jià)表評(píng)估，該量表包含控制力、滿意度、困擾程度等6個(gè)維度，總分≥11分提示可能存在早泄。
日?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善控制能力，每天進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組維持10秒。飲食中增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，避免過量攝入辛辣刺激食物。伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通，采用停動(dòng)法等行為訓(xùn)練逐步延長射精時(shí)間。若自我調(diào)節(jié)無效，需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病，專業(yè)治療包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物、局部麻醉劑或認(rèn)知行為療法等綜合干預(yù)。
