胃出血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥、抑酸藥和胃黏膜保護劑三類藥物聯(lián)合治療，具體用藥方案需根據(jù)出血原因和嚴重程度制定。
1、止血藥物：
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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常用止血藥物包括凝血酶、血凝酶等，通過促進局部血液凝固達到止血效果。這類藥物多用于急性出血期，需嚴格遵循醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整用藥。對于門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，可能需配合血管收縮藥物。
2、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能顯著抑制胃酸分泌，創(chuàng)造有利于止血的胃內(nèi)環(huán)境。H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度胃酸分泌過多者。抑酸治療需持續(xù)4-8周，防止再出血并促進潰瘍愈合。
3、胃黏膜保護劑：
硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物可在潰瘍面形成保護膜，阻隔胃酸侵蝕。鋁碳酸鎂兼具中和胃酸和保護黏膜雙重作用。這類藥物宜在餐前服用，與抑酸藥聯(lián)用可提高治療效果。
胃出血恢復(fù)期需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過渡順序，初期選擇米湯、藕粉等無渣食物，2周后逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維高蛋白食物。避免辛辣、堅硬、過熱食物及濃茶咖啡。日常注意少食多餐，進食時細嚼慢咽，保持情緒穩(wěn)定。出血停止后建議進行幽門螺桿菌檢測，慢性病患者需定期復(fù)查胃鏡。適當(dāng)進行散步等低強度運動，避免增加腹壓的動作。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。
