前牙缺失可能影響臉型,具體表現(xiàn)為面部塌陷、唇部支撐不足、咀嚼功能下降、發(fā)音障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
1、面部塌陷:前牙缺失后牙槽骨逐漸吸收萎縮,導(dǎo)致上唇及鼻翼基底失去支撐,面中1/3凹陷形成“老太婆面容”。建議缺牙后3-6個月內(nèi)進(jìn)行修復(fù),可選擇種植牙或固定橋恢復(fù)骨支撐。
2、唇部支撐:上前牙缺失后唇部肌肉失去牙齒阻擋,可能出現(xiàn)上唇內(nèi)陷、口角下垂等衰老面容特征。臨時性解決方案可佩戴活動義齒,長期建議選擇全瓷冠或二氧化鋯種植體恢復(fù)生理性突度。
3、咀嚼功能:前牙承擔(dān)10-15%的咀嚼力,長期缺失可能導(dǎo)致單側(cè)咀嚼習(xí)慣,引發(fā)咬肌不對稱發(fā)育。日常可進(jìn)行雙側(cè)均衡咀嚼訓(xùn)練,修復(fù)后建議選擇氧化鋯全瓷冠等耐磨損修復(fù)體。
4、發(fā)音障礙:前牙缺失影響齒音如z、c、s和唇齒音如f、v的發(fā)音準(zhǔn)確性。語言訓(xùn)練時可配合使用硅膠語音輔助器,永久修復(fù)推薦全瓷貼面或瓷聚合體橋體。
5、關(guān)節(jié)紊亂:前牙早接觸可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過咬合墊調(diào)整頜位關(guān)系,嚴(yán)重者需進(jìn)行正畸-修復(fù)聯(lián)合治療,采用數(shù)字化導(dǎo)板種植技術(shù)重建咬合。
前牙缺失患者日常需保持每日3次義齒清潔,使用沖牙器清除食物殘渣。飲食建議多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,避免啃咬硬質(zhì)食物。可進(jìn)行抿唇訓(xùn)練、鼓腮練習(xí)等面部肌肉鍛煉,每周3-5次面部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。修復(fù)后每半年需進(jìn)行咬合檢查,種植牙患者需定期拍攝CBCT監(jiān)測骨結(jié)合情況。長期缺牙者建議聯(lián)合正畸醫(yī)生評估是否需要先進(jìn)行間隙恢復(fù)治療。