美洛昔康片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥時間控制、特殊人群調(diào)整等事項。

1、藥物聯(lián)用：美洛昔康與抗凝藥如華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險，與利尿劑如呋塞米聯(lián)用可能降低降壓效果。避免與同類NSAIDs藥物如布洛芬疊加使用。用藥期間需監(jiān)測凝血功能及血壓變化。

2、禁忌篩查：活動性消化道潰瘍患者禁用，既往有阿司匹林哮喘病史者禁用。嚴(yán)重心腎功能不全者需評估肌酐清除率，冠狀動脈搭橋術(shù)后疼痛治療中禁用該藥。

3、不良反應(yīng)：常見上腹隱痛需配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂，頭暈癥狀建議臥床緩起。出現(xiàn)黑便、耳鳴等嚴(yán)重反應(yīng)時需立即停藥就醫(yī)，定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。

4、用藥周期：骨關(guān)節(jié)炎連續(xù)用藥不超過7天，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。餐后服用可減輕胃刺激，每日固定時間服藥維持血藥濃度穩(wěn)定。

5、特殊調(diào)整：老年人劑量從7.5mg起始，妊娠晚期禁用。哺乳期需暫停喂養(yǎng)，肝功能異常者選用塞來昔布替代。糖尿病患者注意該藥可能影響降糖效果。

使用美洛昔康期間應(yīng)保持低鹽飲食，避免酒精及辛辣食物刺激胃腸道。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性運(yùn)動如游泳，用藥后避免駕駛操作精密儀器。出現(xiàn)視覺模糊或水腫癥狀需及時復(fù)診，長期用藥者每3個月檢查一次糞便潛血及電解質(zhì)水平。