胃竇黏膜慢性炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期用藥刺激、免疫因素、精神壓力等原因引起。
1、抑酸護(hù)胃:鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜,瑞巴派特促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等溫和食材。胃竇黏膜長期受胃酸侵蝕易出現(xiàn)充血水腫,需減少咖啡因攝入。
2、抗感染治療:幽門螺桿菌陽性需采用四聯(lián)療法根除。克拉霉素聯(lián)合阿莫西林可清除病原體,配合鉍劑增強(qiáng)效果。餐前洗手、分餐制能預(yù)防交叉感染,感染者常伴口臭、餐后腹脹癥狀。
3、黏膜修復(fù)劑:替普瑞酮通過增加黏液分泌保護(hù)胃黏膜,吉法酯改善微循環(huán)。發(fā)病與長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為隱痛、灼熱感。每日飲用溫蜂蜜水有助于形成保護(hù)層。
4、膽汁調(diào)節(jié):熊去氧膽酸可降低膽汁毒性,鋁碳酸鎂吸附膽鹽。膽汁反流者夜間癥狀加重,需抬高床頭15厘米。避免高脂飲食,用橄欖油替代動(dòng)物油烹飪。
5、情緒管理:慢性應(yīng)激狀態(tài)會加重黏膜炎癥,帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦腸軸。練習(xí)腹式呼吸、正念冥想能降低交感神經(jīng)興奮性,每周3次30分鐘快走促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。
胃竇黏膜慢性炎患者需長期保持低纖維軟食,蒸煮烹飪優(yōu)于煎炸,每日攝入50克南瓜補(bǔ)充維生素A修復(fù)黏膜。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,選擇左側(cè)臥位減少反流。持續(xù)上腹疼痛或體重下降需胃鏡復(fù)查,排除腸化生等癌前病變。