區(qū)分急性盆腔炎和慢性盆腔炎主要依據(jù)病程長短、癥狀特點(diǎn)及檢查結(jié)果。急性盆腔炎起病急驟，癥狀明顯；慢性盆腔炎病程遷延，癥狀反復(fù)。
1、急性盆腔炎的特征：
急性盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，發(fā)病急驟，癥狀較為劇烈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹部劇烈疼痛，疼痛多為持續(xù)性，活動或性交后加重。伴隨癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、陰道分泌物增多且呈膿性，部分患者有排尿困難或排便疼痛。婦科檢查可見宮頸舉痛、子宮壓痛明顯，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)顯著升高，超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗或盆腔積液。急性盆腔炎需及時治療，避免進(jìn)展為盆腔膿腫或敗血癥。
2、慢性盆腔炎的特征：
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未徹底治愈遷延而來，病程超過3個月。癥狀相對輕微但反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，勞累或經(jīng)期加重，可能伴有腰骶部酸痛、性交痛及月經(jīng)失調(diào)。婦科檢查子宮活動度差，附件區(qū)增厚或有壓痛，但無急性感染的全身癥狀。影像學(xué)檢查可見盆腔粘連、輸卵管積水等慢性病變。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致不孕或異位妊娠，需長期管理。
預(yù)防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生，避免不潔性行為；經(jīng)期避免盆浴和游泳；及時治療陰道炎等婦科感染。急性期應(yīng)臥床休息，避免辛辣刺激食物，選擇清淡易消化飲食。慢性期可嘗試熱敷緩解疼痛，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，若出現(xiàn)異常分泌物或腹痛持續(xù)不緩解，需盡早就醫(yī)明確診斷。
