進(jìn)展期白癜風(fēng)存在治愈可能,但需結(jié)合個(gè)體病情及規(guī)范治療。該階段以控制皮損擴(kuò)散、促進(jìn)色素再生為目標(biāo),通過綜合治療手段可達(dá)到臨床治愈效果。
一、進(jìn)展期白癜風(fēng)的特點(diǎn)與治療原則
進(jìn)展期表現(xiàn)為白斑邊界模糊、持續(xù)擴(kuò)大或新發(fā)皮損,此時(shí)治療核心是抑制免疫異常攻擊黑色素細(xì)胞。醫(yī)學(xué)上采用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié),配合窄譜中波紫外線光療刺激殘留黑素細(xì)胞活性。系統(tǒng)治療可口服小劑量激素或免疫調(diào)節(jié)劑控制進(jìn)展,中醫(yī)辨證施治常用白癜風(fēng)丸、驅(qū)白巴布期片等中成藥輔助。
二、影響治愈率的三大關(guān)鍵因素
發(fā)病時(shí)間短于2年、非肢端型皮損如面部?jī)?yōu)于手足的患者預(yù)后較好。規(guī)范治療3-6個(gè)月后,約60%患者可觀察到白斑邊緣色素沉著或毛囊周圍復(fù)色現(xiàn)象。需注意情緒壓力、外傷等可能誘發(fā)同形反應(yīng),治療期間需保持皮膚完整,避免暴曬與化學(xué)刺激。
三、臨床治愈后的維持管理
達(dá)到色素基本恢復(fù)后仍需鞏固治療1-2年,逐步減少藥物頻次。日常需堅(jiān)持使用維生素E乳膏保濕,補(bǔ)充含銅、鋅的食物如牡蠣、堅(jiān)果。每年春夏季提前使用低濃度光療預(yù)防復(fù)發(fā),建議定期進(jìn)行皮膚鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)微小復(fù)色區(qū)。
進(jìn)展期白癜風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日記錄皮損變化照片便于醫(yī)生評(píng)估。飲食注意均衡攝入深色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含酪氨酸的食物,避免過量攝入維生素C。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證23點(diǎn)前入睡維持褪黑素正常分泌。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮,加入病友互助小組獲得社會(huì)支持。需知皮膚色素恢復(fù)是漸進(jìn)過程,通常需要6個(gè)月以上才能顯現(xiàn)明顯效果,切忌頻繁更換治療方案。