懷孕70天內(nèi)可以進行人工流產(chǎn)手術,最佳時間為懷孕6-8周。此時胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術風險相對較低。
一、不同孕周的手術方式選擇:
孕6周內(nèi)可采用藥物流產(chǎn),通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,適用于49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠。孕6-10周通常選擇負壓吸引術,利用負壓裝置將胚胎組織吸出。孕10-14周需采用鉗刮術,通過醫(yī)療器械清除妊娠物。超過14周則需引產(chǎn)手術,風險顯著增加。
二、術前注意事項:
手術前需完善B超確認孕囊位置及大小,排除宮外孕。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查必不可少。術前3天禁止性生活,手術當天需空腹4-6小時。存在生殖道炎癥需先控制感染,嚴重貧血或凝血功能障礙者需謹慎評估。
三、術后康復要點:
流產(chǎn)后需觀察2小時確認無異常出血,術后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染,使用益母草等藥物促進子宮收縮。術后7-10天復查B超確認宮腔無殘留,月經(jīng)通常4-6周恢復。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時就醫(yī)。
人工流產(chǎn)后應加強營養(yǎng)攝入,多食用富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物,搭配紅棗枸杞湯調(diào)理氣血。每日保證8小時睡眠,避免提重物和劇烈運動。術后半年內(nèi)需嚴格避孕,推薦使用短效避孕藥或避孕套。保持外陰清潔,每日用溫水清洗,勤換內(nèi)褲。心理疏導尤為重要,可通過正念冥想緩解焦慮情緒,配偶應給予充分的情感支持。流產(chǎn)后身體恢復期間,建議每周進行3次30分鐘以內(nèi)的散步等低強度運動,逐步恢復體能。