月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、中藥調(diào)理、激素治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力、體重異常等。
1、生活方式：
建立規(guī)律作息，保證每天7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。減少吸煙飲酒，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。記錄月經(jīng)周期變化，幫助醫(yī)生判斷病情。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：
增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。補(bǔ)充維生素B族和維生素E，適量攝入豆制品調(diào)節(jié)雌激素。減少高糖高脂飲食，控制咖啡因攝入?？墒秤眉t棗、枸杞等藥食同源食材輔助調(diào)理。
3、中藥調(diào)理：
中醫(yī)辨證常用益母草、當(dāng)歸、川芎等活血化瘀藥物，逍遙散、四物湯等經(jīng)典方劑需專業(yè)醫(yī)師開(kāi)具。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，期間定期復(fù)診調(diào)整方案。
4、激素治療：
孕激素類藥物如黃體酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能改善多囊卵巢癥狀。甲狀腺功能異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)肝功能和激素水平。
5、心理疏導(dǎo)：
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，可通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力。伴侶和家人應(yīng)給予情感支持，避免過(guò)度關(guān)注月經(jīng)問(wèn)題造成心理負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重情緒障礙需聯(lián)合抗焦慮藥物治療。
建議保持BMI在18.5-23.9之間，超重者每月減重不超過(guò)原體重5%。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，注意腹部保暖。建立月經(jīng)日記記錄周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，就診時(shí)提供完整資料。若調(diào)理3-6個(gè)月無(wú)改善，或出現(xiàn)異常出血、嚴(yán)重痛經(jīng)需及時(shí)婦科檢查，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，配合足三里穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。
