慢性前列腺炎可能導(dǎo)致早泄，通常與炎癥刺激、盆底肌功能障礙、心理因素、神經(jīng)敏感度異常、激素水平紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、炎癥刺激：前列腺炎引發(fā)的局部充血水腫可能刺激射精管和尿道，降低射精控制能力。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、抗生素如左氧氟沙星可緩解炎癥，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
2、盆底肌異常：慢性炎癥易導(dǎo)致盆底肌群痙攣或松弛，影響射精反射協(xié)調(diào)性。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉控制力，生物反饋治療能精準(zhǔn)調(diào)節(jié)盆底肌張力，每日訓(xùn)練15-20分鐘。
3、心理壓力：長(zhǎng)期會(huì)陰不適易引發(fā)焦慮抑郁情緒，形成心理性早泄。認(rèn)知行為療法可打破焦慮-早泄惡性循環(huán)，5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可調(diào)節(jié)情緒。
4、神經(jīng)敏感化：炎癥介質(zhì)使前列腺周?chē)窠?jīng)閾值降低。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度，脫敏訓(xùn)練通過(guò)漸進(jìn)式刺激提高耐受性。
5、激素失衡：慢性炎癥可能干擾睪酮代謝。血清檢測(cè)明確激素水平后，可短期使用十一酸睪酮調(diào)節(jié)，同時(shí)補(bǔ)充鋅元素改善前列腺功能。
日常需避免久坐騎車(chē)壓迫會(huì)陰部，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑調(diào)節(jié)全身代謝。飲食增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制酒精辛辣刺激。建立規(guī)律性生活頻率，采用停-動(dòng)法延長(zhǎng)射精潛伏期。癥狀持續(xù)需泌尿外科評(píng)估是否合并其他器質(zhì)性疾病，尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確排尿功能狀態(tài)。
