牙齦萎縮可通過牙周基礎(chǔ)治療、軟組織移植手術(shù)、咬合調(diào)整、激光治療、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。該癥狀可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、咬合創(chuàng)傷、激素變化、遺傳因素等原因引起。
1、牙周治療:牙周炎是牙齦萎縮最常見病因,需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑結(jié)石。伴隨牙齦出血、牙槽骨吸收時,需配合使用米諾環(huán)素、氯己定含漱液等藥物控制感染。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法可減緩進(jìn)展。
2、軟組織移植:對于暴露的牙根面,可采用游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋。手術(shù)需評估供區(qū)組織量,術(shù)后需避免咀嚼硬物。吸煙者需術(shù)前戒煙以提高成活率。
3、咬合調(diào)整:創(chuàng)傷性咬合會導(dǎo)致局部牙齦退縮。通過調(diào)磨過高牙尖、制作咬合墊減少機(jī)械刺激。夜磨牙患者需進(jìn)行咬合板治療,配合顳下頜關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。
4、激光輔助:Er:YAG激光可選擇性去除病變組織并刺激膠原再生。低強(qiáng)度激光治療能改善局部微循環(huán),每周2-3次照射可促進(jìn)牙齦邊緣上皮爬行。需由專業(yè)醫(yī)師操作避免牙本質(zhì)敏感。
5、營養(yǎng)干預(yù):維生素C缺乏會影響膠原合成,每日攝入獼猴桃、甜椒等富含維生素C食物。輔酶Q10可改善牙齦微循環(huán),建議搭配深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。
均衡攝入蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)對維持牙周健康至關(guān)重要,建議每日食用乳制品、綠葉蔬菜等鈣磷豐富食物。適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物可刺激牙齦血液循環(huán)。戒煙限酒、控制血糖等全身健康管理同樣影響牙齦修復(fù)效果,定期牙周維護(hù)治療應(yīng)每3-6個月進(jìn)行一次。